home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The Arsenal Files 6 / The Arsenal Files 6 (Arsenal Computer).ISO / health / med9605a.zip / M9650181.TXT < prev    next >
Text File  |  1996-03-09  |  4KB  |  57 lines
  1.        Document 0181
  2.  DOCN  M9650181
  3.  TI    AIDS in Africans living in London.
  4.  DT    9605
  5.  AU    O'Farrell N; Lau R; Yoganathan K; Bradbeer CS; Griffin GE; Pozniak AL;
  6.        Department of Genitourinary Medicine, Guy's Hospital, London.
  7.  SO    Genitourin Med. 1995 Dec;71(6):358-62. Unique Identifier : AIDSLINE
  8.        MED/96164964
  9.  AB    OBJECTIVES--To investigate the presentation of HIV infection and AIDS
  10.        amongst Africans diagnosed with AIDS living in London.
  11.        METHODS--Identification of all AIDS cases of African origin attending
  12.        four HIV specialist centres in South London--Guy's, King's, St George's
  13.        and St Thomas' Hospitals--up to March 1994, by retrospective review of
  14.        case notes of all HIV positive patients. RESULTS--Of 86 patients (53
  15.        women, 33 men) studied, 59 (69%) were from Uganda. The most frequent
  16.        AIDS-defining diagnoses were: Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) 21%,
  17.        tuberculosis (TB) 20% (extrapulmonary TB 14%, pulmonary TB 6%), cerebral
  18.        toxoplasmosis 14%, oesophageal candida 13%, cryptococcal meningitis 11%,
  19.        wasting 6%, herpes simplex infection > 1 month 5%, Kaposi's sarcoma 5%,
  20.        other 6%. Cytomegalovirus retinitis was diagnosed in one case. Late
  21.        presentation was common; 70% were diagnosed HIV positive when admitted
  22.        to hospital. The diagnosis of AIDS was coincident with a first positive
  23.        HIV test result in 61%. The mean CD4 counts at both HIV and AIDS
  24.        diagnoses were similar in both men and women: 87 x 10(6)/l and 74 x
  25.        10(6)/l in men and 99 x 10(6)/l and 93 x 10(6)/l in women respectively.
  26.        Overall, TB 21 (24%) (extrapulmonary TB 12, pulmonary TB 9) was either
  27.        the AIDS-defining diagnosis or was detected within three months of this
  28.        event. Sixty-two per cent of TB cases were diagnosed within twelve
  29.        months of entry to the UK compared to 34% of all other AIDS cases. The
  30.        prevalence of STD was very low; genital herpes was the commonest STD:
  31.        17% of the women, 9% men; 28% of the men and 11% of the women tested had
  32.        a positive TPHA test. In cases known to be HIV-positive prior to an AIDS
  33.        diagnosis, 41% took prophylaxis for PCP and 45% had taken zidovudine
  34.        (ZDV). Forty two of the study participants had 89 children: 59 of these
  35.        children had mothers in the study. Overall, 37 (42%) of the children had
  36.        lost at least one parent at the time of data assessment.
  37.        CONCLUSIONS--PCP and TB were the most common initial AIDS-defining
  38.        diagnoses. The majority of TB cases were diagnosed within 12 months of
  39.        entry to the UK. An AIDS-defining diagnosis was the first manifestation
  40.        of HIV-related illness in the majority of patients. Because of late
  41.        presentation to medical services, access to treatments for HIV infection
  42.        and prophylaxis against opportunistic infections was limited. Extending
  43.        the role of clinics and staff into the community might facilitate both
  44.        earlier presentation and access to services. Future provision of local
  45.        services will need to be sensitive to the requirements of individuals
  46.        from different cultures and backgrounds.
  47.  DE    Acquired Immunodeficiency Syndrome/DRUG THERAPY/*ETHNOLOGY  Adult
  48.        Africa/ETHNOLOGY  Antiviral Agents/THERAPEUTIC USE  Female  Human  HIV
  49.        Infections/DIAGNOSIS  London/EPIDEMIOLOGY  Male  Middle Age  Pneumonia,
  50.        Pneumocystis carinii/DIAGNOSIS/PREVENTION & CONTROL  Retrospective
  51.        Studies  Tuberculosis/DIAGNOSIS  Zidovudine/THERAPEUTIC USE  JOURNAL
  52.        ARTICLE
  53.  
  54.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  55.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  56.  
  57.